30 años después…todo sigue igual

30 años después…todo sigue igual

Recién aterrizado de las vacaciones, se da uno de bruces con la triste realidad. Se sigue hablando de la problemática de Cataluña y es más importante que Messi se coma una pastilla de glucosa sacada de una media que la retirada de toda una campeona del atletismo como Ruth Beitia.

Pero ¿Qué pasa con las enfermeras españolas? pues más de lo mismo. En la entrada Frío enfermero ya expliqué lo poco que nos importa a las enfermeras lo que hagan o dejen de hacer «los de arriba». Mejor dicho, los de más arriba, por que si la supervisora nos quita un día de asuntos propios, eso sí que nos jode y lo pelearemos hasta la muerte.

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¿Paciencia? y una M…

¿Paciencia? y una M…

Desde  que la operaron, la cosa no ha ido nada bien, ha tenido que ingresar en la UCI y ya lleva más de 15 días. Como cada día, Ramón viene a visitarla. 50 años casados y con un hijo, que vive fuera, hace que siempre hayan sido un equipo unido. Siempre los dos, para todo.

Ramón no se ha perdido ni una visita, a las 7 de la mañana, a la 13:00 del mediodía y a las 7 de la tarde. Cabizbajo, con los ojos enrojecidos, mezcla de cansancio y tristeza, entra cada día. Le coge la mano, se queda mirándola, 2 minutos y se va, no sin antes pasar por el mostrador y preguntar: «¿Cómo la veis? ¿Está mejor?». Se ha convertido casi en un ritual.

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No te pongas enfermo en Verano.

No te pongas enfermo en Verano.

Ya está aquí el verano. Piscina, playa, chiringuito, pero… cuidado que no te tuerzas el tobillo al ir a por un Daiquiri o que te visite la «Señora Salmonella«.

 

Ya ha llegado un nuevo verano, la época del año en la que todos estamos de vacaciones, pero ¿Todos? No. En los hospitales, la época estival se vive como un verdadero infierno. Hordas de nuevos contratados se hacen cargo del hospital durante estas fechas como buenamente pueden.

Nuevos contratados que hacen lo que buenamente pueden.

El verano se vive en el hospital como un verdadero infierno. Clic para tuitear

Efecto Julio.

Los americanos lo llaman el July effect y aunque hay estudios que demuestran que algunos tipos de pacientes no se ven afectados por él (1-3) tú, Julio y yo, sabemos que existe. En verano existen más errores.

El efecto Julio existe… Y lo sabes.

 

No hemos aprendido nada en los últimos veranos.

¿Recuerdas el caso Ryan? Seguro que sí. Pues fue allá por el 2009 cuando una enfermera nueva en un servicio de UCI neonatal administró por error nutrición enteral por vía intravenosa. en este desgraciado incidente hubo un cúmulo de circunstancias al que se unió que era el primer día para esta enfermera en su contrato de verano. ¿Algo tendría que ver esto, no?

Algunos parecen haber olvidado el caso Ryan Clic para tuitear

Pues parece ser que hay muchas personas que lo han olvidado, por que todos los años sucede lo mismo. Servicios desabastecidos de personal, enfermeras nuevas que hacen lo que pueden y enfermeras veteranas que se sobrecargan de trabajo. Sin ir muy lejos, una enfermera de Urgencias en el Hospital General Virgen del Rocío relata cómo la dejaron sola con diez contratados de verano.

¿Hasta cuándo?

Hay que dar solución a este problema cuanto antes, aunque mucho me temo que el verano que viene (desgraciadamente) rescataré este post por que estaremos igual ¿Cuantos «Ryans» más tienen que fallecer para que se ponga solución a este problema?

¿Es un problema de gestión interna de los hospitales o un problema político? Personalmente, pienso que es un problema político ya que afecta a toooooodos los hospitales de España.

Si no suceden más cosas es por enfermeras, auxiliares, celadores, médicos, fisios, etc. que en ocasiones se van a casa 1 hora más tarde. Que se pasan turnos enteros sin poder ir al wc. Veteranas que ayudan a las nuevas y nuevas que intentan formarse a marchas forzadas. Quiero aprovechar estas líneas para daros las gracias.

Gracias a l@s que hacéis posible que los hospitales funcionen en verano. Clic para tuitear

Así que ya sabes, si puedes elegir. No te pongas enfermo en verano.

¿Ayudas a difundir? Muchas gracias


Bibliografía

  1. Schroeppel TJ, Fischer PE, Magnotti LJ, Croce MA, Fabian TC. The “July phenomenon”: is trauma the exception? J Am Coll Surg. United States; 2009 Sep;209(3):378–84.
  2. Ravi P, Trinh VQ, Sun M, Sammon J, Sukumar S, Gervais M-K, et al. Is there any evidence of a “July effect” in patients undergoing major cancer surgery? Can J Surg. Canada; 2014 Apr;57(2):82–8.
  3. Ehlert BA, Nelson JT, Goettler CE, Parker FM, Bogey WM, Powell CS, et al. Examining the myth of the “July Phenomenon” in surgical patients. Surgery. United States; 2011 Aug;150(2):332–8.

 

La muerte en la UCI.

La muerte en la UCI.

Todavía a día de hoy cuando digo que trabajo en UCI sigo oyendo la misma frase «ufff se os morirá mucha gente allí».

Trabajar en una Unidad de Cuidados Intensivos supone un alto nivel de estrés por la complejidad de la tecnología utilizada y la gravedad de los pacientes. Casi todos los días vivimos alguna situación de riesgo pero…No, no se muere mucha gente en la UCI. La gente está grave, pero cuando se ingresa en UCI es por que hay probabilidades de salir adelante y así es lo que sucede en el 90% de las ocasiones.

Lo único que tenemos seguro en el momento en que nacemos es que vamos a morir, pero el tema de la muerte sigue siendo un tema tabú del que se habla muy poco. En las II Jornadas de HU-CI (Humanizando los Cuidados Intensivos) se trató este tema de una forma magistral. Puedes verlo en el siguiente video.

 

Como bien dice el Dr. Benito en su ponencia hay que cambiar el mantra : «Este paciente no se me muere en mi turno» por «Vamos a intentar entre todos que este paciente muera lo mejor posible».

Es importante hablar sobre la muerte.

Da miedo, respeto u algo de «yuyu» pero es algo que está ahí. Todos algún día vamos a morir y si tenemos esto claro, a lo mejor cambiaríamos nuestra forma de actuar. ¿Pilarías ese monumental cabreo con tu pareja por que no ha bajado la basura si supieras que mañana va a morir? ¿Te preocuparía tanto ese problema del trabajo al que no paras de darle vueltas en la cabeza si supieras que mañana vas a morir? No pretendo ser agorero, que conste, pero si tenemos claro que nuestro paso por la vida es finito, muchas cosas cambiarían…

¿Pilarías ese monumental cabreo con tu pareja por que no ha bajado la basura si supieras que mañana va a morir?

Para hablar de la muerte se organizaron las jornadas del Death Café en varias ciudades de España. Un espacio en el que tan sólo se trataba de hablar de la muerte, para enriquecer nuestra vida.

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Imagen extraída del blog «humanizando los cuidados intensivos»

¿Qué harías si supieras que te puedes morir mañana? Clic para tuitear

Es importante hablar de la muerte, pero en los hospitales se hace poco y mal. Día tras día vives situaciones, en la UCI, en la que el paciente sabe que va a morir pero no se lo dice a la familia, para no preocuparlos. La familia sabe que el paciente va a morir pero no se lo dicen, para no preocuparle. Y así van pasando los días y las visitas, hablando del peinado de Cristiano Ronaldo o si hace mucho calor para la época del año en la que estamos.

¿Has hablado sobre su muerte con alguno de tus pacientes? Clic para tuitear

No se puede curar a todos los pacientes pero sí que se puede cuidar a todos los pacientes.

Cómo profesionales sanitarios, en demasiadas ocasiones se suele ver al paciente en términos médicos (pO2, CO2, Creatinina, Urea, etc…). Por norma general, la gente en la UCI, se muere mal. La gente muere sola y en una habitación rodeado de aparatos tecnológicos. ¿Te gustaría morir así?. Hablo de UCI, por que es la unidad en la que trabajo, pero lo mismo podría ser extrapolable a la planta de Medicina Interna, Traumatología o puertas de Urgencias.

La gente se tiene que morir rodeados de su familia, después de haberse despedido y haber dejado solucionado sus problemas.

De nosotros depende que la gente se muera bien.

 

Congresos Científicos ¿Hasta cuándo?

Congresos Científicos ¿Hasta cuándo?

La entrada de hoy está relacionada con el Congreso del Consejo Internacional de Enfermeras que se está celebrando en Barcelona. En este congreso se reúnen un gran número de enfermeras de todo el mundo. Algunas van a dar a conocer sus trabajos, otras a conocer gente, hay quienes van con ganas de aprender y otras que sólo tienen ganas de pasarlo bien.

Al hilo de esto, y sin querer entrar demasiado (aunque no puedo evitarlo) en la imagen de la representación española, la pregunta que me viene a la cabeza es ¿Hasta cuándo?

 

¿Hasta cuándo vamos a seguir con este formato de congresos?

Desde que he acabado la carrera que los formatos de los congresos científicos no han variado ni un ápice. En una sociedad que avanza a la velocidad del rayo, en la que la información va de una punta del mundo a otra en 0,2 sg los Congresos Científicos siguen teniendo el mismo formato que hace 50 años. Hoy en día hay pósters en formato digital, uso del Powerpoint en las presentaciones y… poca cosa más. Algunos, los más modernos se atreven incluso a incluir un hashtag con el que compartir algunos contenidos del Congreso.

¿A qué vamos a los Congresos?

Aunque alguno «polemistas» tienen bastante claro a qué se va a un congreso, es inevitable plantearse esta pregunta ¿A qué vamos a un Congreso?

Esta semana saltaba la polémica cuando el Señor Montoro afirmaba que los médicos tendrían que declarar las invitaciones a Congresos. Esa es otra, el papel que juega la industria farmacéutica dentro de los congresos médicos/enfermería pagando inscripciones, cenas, etc,(pero bueno, esto daría para media docena de posts y me estoy yendo por las ramas).

A un Congreso vamos a aprender de otros compañeros, pero… ¿No hacemos eso hoy en día en las RRSS?

A un Congreso vamos a aprender de otros compañeros, pero... ¿No hacemos eso hoy en día en las RRSS? Clic para tuitear

A los Congresos Científicos vamos para dar a conocer nuestros trabajos de investigación, pero… sólo lo damos a conocer a quienes hayan pagado la inscripción (o se la hayan financiado) y acudan a la sala en el momento de nuestra exposición.

A los Congresos Científicos vamos a compartir experiencias, pero… espera, eso hoy endía lo podemos hacer sentados en el sofá de nuestra casa a través del portátil.

¿Está reñido el humor y las emociones con el rigor científico?

Otra de las cosas que siempre me ha llamado la atención de los Congresos a los que he acudido es el «ambiente de velatorio»

¿Está reñido el humor y las emociones con el rigor científico? Clic para tuitear

Está más que demostrado que se aprende y recuerda aquello que emociona y entrar en una sala donde 2/3 de los asistentes se están durmiendo y sólo se habla del valor de la «p», la verdad es que emociona poco… Que pocas son las ocasiones (por no decir ninguna) en las que me he reído durante una exposición científica.

Se recuerda mucho mejor aquello que emociona Clic para tuitear

¿Por qué no se puede presentar un trabajo científico con sentido del humor? ¿Es algún tipo de pecado? ¿Eres peor investigador?

Gracias a Dios (al Dios Internet) ya existen algunas iniciativas donde se entremezcla el humor con la divulgación científica, como es el caso de Naukas. Te dejo el siguiente vídeo para que veas que también es posible divulgar ciencia a través del sentido del humor.

¿Por qué no cambiamos los Congresos Científicos?

Es preciso dar un paso adelante y cambiar el formato de los Congresos Científicos. En este sentido, es de alabar la iniciativa del Grupo Nacional Para el Estudio y Asesoramiento en Úlceras por Presión y Heridas Crónicas (GNEAUPP).

Desde la GNEAUPP se ha lanzado la propuesta ¿Y si cambiamos nuestro congreso junt@s? con el fin de encontrar otros formatos. Vaya desde aquí mi enhorabuena para esta iniciativa.

Algo hay que cambiar en cuanto a los Congresos Científicos (por no decir que hay que cambiarlo prácticamente todo).

Ya somos muchos los que pensamos igual, en twitter ya existe el hashtag #CambiaCongreso y como siempre en todas estas cosas ahora tenemos que «arremangarnos» y ponernos «manos a la obra».

Como decía Schopenhauer :»El cambio es la única cosa inmutable»

 

 

 

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