Ecografía para canalización venosa periférica
¿Por qué no usar la ecografía en ese brazo en el que no se ven las venas?
Utiliza el ecógrafo sin miedo
La ecografía ha sido utilizada desde sus inicios por los médicos. En las unidades de Cuidados Intensivos, enfermería ya la está utilizando a la hora de canalizar arterias o a la hora de insertar un PICC. En este post del “enfermero del pendiente”, @uciero ya nos demostró cómo se utilizaba para este fin.
La tecnología está ahí para que la utilicemos.
Pero… ¿Se puede utilizar la ecografía a la hora de canalizar una vía venosa periférica(1)? ¿Para extraer hemocultivos de esos brazos edematizados donde no palpamos ninguna vena? ¿Para extraer sangre a esa señora que nos dice :”Hay hija, es que yo tengo muy malas venas”? La respuesta es SÍ. No sólo se puede, si no que se debe. La tecnología está ahí para que la utilicemos.
Seguramente ahora estés pensando: “Sí claro, ya voy siempre de culo, sólo me falta perder el tiempo con el ecógrafo”
Esto es cómo todo (que dicen los sabios). Al principio cuesta un poco más de tiempo mientras se aprende la técnica, pero una vez le coges el tranquillo, no te imaginas el tiempo (y sobre todo los pinchazos) que te ahorras. En el mercado ya existen fantomas para practicar la canalización guiada por ecografía, como los de la casa “Medical simulator”, aunque si estas empezando en esto y quieres practicar las extracciones sanguíneas con un brazo de plástico (sin utilizar la ecografía) te aconsejo que hagas el tuyo propio siguiendo los consejos que nos da EnferDocente en el siguiente vídeo.
Gracias a las maravillas del 2.0, el amigo Miguel Garví, tras publicar el post, compartió con todos nosotros cómo fabricar un brazo artificial para practicar la canalización venosa mediante ecografía(2). [Editado el 5 de Enero de 2017 a las 12:00]
Pero bueno, a lo que íbamos. Vamos a ver cómo se realiza la técnica de inserción de catéter periférico guiado por ecografía. El vídeo está en inglés pero es muy instructivo.
Si te interesa el tema de la ecografía para enfermería, en youtube también puedes encontrar el canal “Ecografía para enfermería” de Elena Plaza en el que podrás encontrar multitud de vídeos sobre este tema.
Últimos avances en cuanto a ecografía.
En la actualidad están apareciendo al mercado dispositivos de ultrasonidos que se pueden conectar vía wi-fi al smartphone o tablet, lo que lo hace mucho más fácil a la hora de transportar, utilizarlo e incluso compartir y enviar imágenes. En el siguiente vídeo puedes ver el Clarius L7, claro ejemplo de este tipo de ecógrafos de útima generación.
Y tú ¿Utilizas la ecografía en accesos periféricos? ¿Te parece útil? Cuéntame tu experiencia…
Bibliografía
1. Monzó E, Hajro M, Ruiz G, Abad E. Canalización de una vía venosa periférica guiada con ecografía en un paciente quirúrgico. Revista Española de Anestesiología y Reanimación [Internet]. 2014 [Consultado 4 enero de 2017];61(4):224-225. Disponible en: http://www.elsevier.es/es-revista-revista-espanola-anestesiologia-reanimacion-344-articulo-canalizacion-una-via-venosa-periferica-S0034935613001606
2. Sorribes del Castillo J, Fernández-Gallego V, Sinisterra Aquilino J. Un modelo nuevo, sencillo, económico y reutilizable para el aprendizaje y práctica de la canalización ecoguiada de vías centrales. Educación Médica [Internet]. 2016 [Consultado el 5 de Enero 2017];17(2):74-79. Disponible en: http://www.elsevier.es/es-revista-educacion-medica-71-articulo-un-modelo-nuevo-sencillo-economico-S1575181316300262
